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找保母／孩子多大是最佳的送托時機？




Q：孩子多大是最佳的送托時機？
 
專家建議，不得已要送托孩子，最好在寶寶六個月大之前；超過六個月大，寶寶和當時主要照顧者的依附關係已經建立，此時送托，寶寶容易有強烈的分離焦慮。
 
國立台北護理健康大學嬰幼兒保育系系主任楊金寶指出，安全依附是寶寶最初始的發展，最初照顧者就是最能讓寶寶依附的人。
 
她以小雞認鴨當媽媽來比喻寶寶的依附關係：雞寶寶看到鴨子，一直和鴨子相處，可能就會認為鴨子是牠的媽媽；就像小雞跟著鴨走，牠就會認為鴨媽媽就是雞媽媽。
 
 安全依附的原理，就是要讓寶寶體會：誰是他生命中的唯一。
 
六個月大之前，是安全依附的建立期。
 
如果決心送托，最好寶寶滿月就要送，讓孩子理解，除了媽媽，還有另外一個人共同照顧他。
 
不要讓寶寶認定了媽媽是他生命當中的唯一之後，再將他送托，此時，寶寶就會經歷所謂的分離焦慮、陌生人焦慮。
 
如果請了育嬰假的媽媽，想在寶寶六個月大之後再送托，為了幫助寶寶適應，最好在自己帶小孩的期間就讓寶寶常與他人互動。
 
 可以帶去認識鄰居，或常去親戚朋友家走動，目的是讓寶寶感覺，除了媽媽，還有一群和他生命也息息相關的人們。
 
文章來自於:
http://tw.myblog.yahoo.com/jw!7yuINKSVF0ZEIkzj8i_UPQ--/article?mid=1293

夏季寶寶衣服清洗收納 媽媽必讀
 
 

寶寶每天活動量都很大，夏天又容易出汗，細菌滋生較快，寶寶的衣物如果沒有清洗乾淨，容易引發的問題可大可小，最常見的就是皮膚發癢、紅疹，更甚者會有脂漏性皮膚炎，所有，為了防止寶寶皮膚病，媽媽們一定要先了解爭取的洗衣的必要技巧。

寶寶衣服各種漬跡清洗技巧

1、果汁：水果漬是最難洗的，要把髒衣物放在蘇打水中浸泡10-15分鐘，再拿出來用肥皂洗，就比較容易乾淨了。

2、發黃的尿漬：用適量食用酵母塗上去，過幾分鐘按常規清洗。

3、汗漬：用40度左右的溫水兌適當洗衣液，浸泡15分鐘。

4、發黃的白衣服：在清洗的最後一遍水里加幾滴藍墨水，就可基本恢復以前的白色，還可防止再發黃。

5、血漬：沾上血跡後立即用冷水沖洗，還洗不掉的話就用檸檬汁加點鹽搓洗，即使是時間很長的血漬也可以清洗乾淨。還有硫磺皂也有較好的效果。

6、奶漬：如果是奶漬，要把衣服先用冷水洗一遍，再用肥皂搓洗，然後用清水沖淨;

溫馨提示：巧用蘇打粉

可先將衣物沖洗乾淨，接著以小蘇打粉調成濃度高一點的膏狀，直接塗在污漬的地方，靜置一個晚上，第二天再清洗時，髒污就會消失無踪或是大幅改善

晾曬寶寶衣服衣物注意要點

1、通風向陽少人處

將寶寶衣物晾在通風，且要是陽光可照射得到的地方。另外，提醒爸爸媽媽們，晾曬寶寶衣物之處，盡量不要有大人走來走去，否則身上的油污、灰塵，很可能在此過程中附著在寶寶的衣物上;

2、曬衣服的地方禁放寵物用具

家裡如果有養寵物，也應避免將貓砂、狗盆、鳥籠等放置在曬衣服的地方，更要與寵物的飲食、餐盤、便盆保持距離，可以的話，最好分前陽台與後陽台來晾曬衣物及放置寵物之用品。

3、最佳晾曬時間：早十點到下午三點

衣物最佳的晾曬時間為早上十點到下午三點，如果連日陰雨，可將衣物晾到快乾時，再拿去熱洪個十分鐘的時間。

天氣不好時，晾過的衣服摸起來會涼涼的，建議在穿之前用吹風機吹一下，讓衣服更為乾爽，不過這樣的效果不比直接用陽光曝曬殺菌的方式好，假若天氣許可，仍以自然晾曬為第一考量。

4、陽光是最安全的消毒劑

陽光是天然的殺菌消毒劑、沒有副作用，還不用經濟投入。因此，享受陽光，衣物也不例外呦，寶寶衣服清洗後，可以放在陽光下曬一曬。

寶寶衣服收納有講究

•不能把穿過的衣服和乾淨的衣服混在一起：在衣櫥內還應劃分內衣區和外衣區，最好用乾淨的袋子收納內衣以保持衛生。

•孩子的衣物拒​​絕使用密封袋，因為封閉是發霉的禍根：衣物也需要透氣。可以使用布質的收納袋收納寶寶衣服。

•木製衣櫃的透氣性好，能保持衣物通風、乾燥：不過人造板材的櫃子中使用的黏合劑含有大量容易被純棉衣服吸附，導致寶寶過敏或其他不適。所以，寶寶的衣櫃最好是實木的，甲醛含量相對較低。

•不要將寶寶的衣物放置在最底層的抽屜：尤其如果家住一樓，將衣服放在最下層更容易反潮。

•拒絕驅蟲劑：有些媽媽擔心小蟲子咬壞了孩子的衣服，在衣櫃裡放些樟腦丸一類的驅蟲劑。這樣做衣服雖然安全了，寶寶可不安全了。

樟腦丸的主要成分是萘酚，它經衣服吸收、傳遞到皮膚、再滲透到血液，破壞紅細胞、導致急性溶血、貧血，嚴重的會出現黃疸，甚至有生命危險。所以，務必讓寶寶敬而遠之。

警告：寶寶衣服清洗其他注意事項

1、敏感皮膚最好別用洗衣機

•寶寶的肌膚特別敏感，對衣服清洗的要求也高，一般寶寶的衣服是不用洗衣機洗的，除非是寶寶專用的洗衣機，而且要使用寶寶專用的洗滌用品。

•寶寶的尿布更換要勤，要用專門的盆子洗。污漬清洗後，再進洗衣機。

•寶寶衣物沾有髒污，如果您一定要用洗衣機清洗衣服話，只要照一般洗衣程序清洗即可。

•建議先以清水沖淨，再泡在小蘇打粉水中或是加些白醋協助去汗，如果還是不乾淨，可再用去漬皂沖洗或重新做一次浸泡小蘇打粉水的動作，待汗垢消失後，就可以把衣物丟進洗衣機裡洗囉!

2、檢查工作別馬虎

•先檢查衣物的完整性。是否有：釦子、珠珠、亮片等，以防止小配件鬆脫，被寶寶拿來放進嘴巴里吃，

•再看洗衣標籤。扣上鉤子及將拉鍊拉起來。

•檢查口袋是否清空了。依照衣物材質大致分類。

•內衣和針織衫須放入洗衣網中。準備幼兒專用的衣架，用來曬寶寶衣物，以避免衣物變形。如果衣物有釦子要扣好。

3、新衣服一定洗過再穿

•寶寶的衣服在第一次穿之前就要先清洗，不論內衣外套，商場買的還是自己做的，都要先清洗過再穿。

•很多媽媽不知道，衣服在製作過程中，會帶有一部分甲醛，甲醛的危害大家都知道;另外製作、運送、販賣中沾染的灰塵細菌也不容小視，這些都可以通過簡單的清洗來消除。

4、洗過5、6次，加用一次護理劑

•大人穿一件料子粗糙的衣服，也可能引起皮膚發紅、刺癢等，寶寶皮膚嬌嫩，即使是全棉柔軟的衣服，如果清洗次數一多，在領口、袖口、門襟等地方也容易變硬。

•寶寶運動量大，衣服和皮膚摩擦次數多了，就更容易發紅、起小紅點，甚至破潰。

•所以清洗寶寶衣服時，每隔5、6次，就加用一次護理劑，起到柔軟順滑的作用，保護衣服，就是保護寶寶的皮膚。當然，護理劑也要使用嬰兒專用的。

5、消毒水不能頻繁用

有些媽媽在給寶寶洗衣服時，習慣用消毒水，以為這樣可以更好地消毒，其實不然，消毒水雖然可以消毒，但其本身往往也是有一定刺激性的，不能頻繁使用，偶爾一次無妨，比如去過醫院等地方回來，用一次將衣物消毒，平時清水漂洗就很好了。
資料來源：網易 ，育儿知識 ，安康家園，生活百科

 

文章來自:http://tw.myblog.yahoo.com/jw!x6ZHBgaTQELldH9FCyyj_2tkft12EQ--/article?mid=1744

嬰幼兒睡眠問題總整理！(上)

「睡眠」需要學習

或許你會感到很訝異，「睡眠」這件事看似簡單，對寶寶而言也是一種需要學習的能力！事實上，嬰兒並不是與生俱來就有著和大人一樣的生活節奏，通常要到6個月大以後，才逐漸建立起規律的睡眠週期。

隨著年齡增加，寶寶每天整體睡眠時間會漸漸縮短，睡眠週期逐漸延長，淺睡期相對減少，夜間睡眠時間拉長，晝夜節律也慢慢形成。然而，所有嬰兒的睡眠需求都不相同，有些寶寶睡得多，有些睡得比較少、睡眠時間也比較零碎。

睡眠對寶寶的重要性

書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師潘俊伸指出，睡眠對寶寶而言，至少有以下幾個功能：

＊提供充足的休息。
＊藉由睡眠，養分得以在體內進行代謝、吸收、調整及利用，成為生長所需的能源。
＊睡眠時間，身體會分泌各種生長激素，因此睡眠不足的孩子，生長發育一定受影響。
＊睡眠會影響情緒，躁動、愛哭鬧的孩子，睡眠時間經常是不足的或睡眠品質不佳。

寶寶有睡眠障礙嗎？

如何判斷寶寶睡得好不好？悠之家產後護理之家執行長黃資裡認為，每個寶寶對睡眠需求的長短都不一樣，但我們可以就下列幾個指標來評估寶寶的睡眠品質：

＊寶寶睡醒後感到快樂與滿足。
＊寶寶的食慾正常。
＊寶寶的發育正常。
＊寶寶的體重成長正常。
＊寶寶可以高興地、慢慢地醒來。
＊父母喜歡和寶寶親近的感覺。

如果寶寶符合以上幾點，那麼基本上應該就沒有睡眠問題，有些寶寶雖然睡得不久，但對他而言已是足夠的，爸爸媽媽就不需過度緊張。

寶寶的睡眠特徵

寶寶的睡眠特性和大人有何不同？為什麼半夜總是特別容易驚醒？不同階段寶寶的睡眠狀態又有什麼不一樣？

寶寶睡眠3大特性

1. 分段性
潘俊伸醫師指出，通常7、8個月以前的寶寶，睡眠時間都是比較分段式的，他一天的睡眠時間很長，可是每次只睡2～3個鐘頭。

2. 晝夜不分
台大醫院北護分院小兒部主治醫師湯國廷表示，人之所以會有晝夜節律，是因眼睛的視網膜內有感光細胞聯繫著大腦，負責調控生理時鐘，知道什麼是白天（該清醒），什麼是晚上（該睡覺）。日夜顛倒的情形最常見於出生1個月內的新生兒，寶寶在出生以前，在媽媽的肚子裡是沒有白天與夜晚的區別的，在子宮內，媽媽白天工作時，寶寶是睡著的，到了晚上，他則是醒著的，所以剛出生時，還搞不清楚狀況的寶寶就會日夜顛倒，這種情形需要一段時間才能適應，約3～4個月。

3. 越累越興奮
經過一整天的勞累後，大人和小孩會有截然不同的狀況！黃資裡執行長指出，大人白天過度勞動後，會顯得動作疲憊、思緒遲緩、腦袋空空、猛打哈欠、昏昏欲睡，就像電池快沒電一樣；相反地，寶寶過度疲勞後則會變得更活躍、興奮，甚至煩躁、哭鬧。因此，專家常建議睡前別讓孩子玩得太瘋，就是這個道理。

睡眠週期比一比！

黃資裡執行長指出，寶寶的睡眠週期也和大人不同，所以夜間有幾次短時間的清醒是正常的，一般來說，睡眠期大致可分為「活動睡眠期」（淺眠期）及「安靜睡眠期」（熟睡期）。成人的一個睡眠週期約90分鐘，整個夜間睡眠包括3～6個週期，其中，活動睡眠期僅佔20～25%，在這期間，人的身體活動度會鬆弛，但大腦會特別活躍，時常作夢；而安靜睡眠期則佔整個睡眠期的75～80%，屬於深度睡眠，能夠恢復體力。

而滿月的寶寶活動睡眠期占了總睡眠時間的一半以上，而且每次的睡眠週期比較短，僅約45分鐘，因此，嬰兒比較容易受到內在與外來刺激干擾而醒來，例如：脹氣、腸子的蠕動或周圍的聲響…等，有種說法認為，這樣的睡眠模式是寶寶的自救機制，在6個月以前，大腦會經常保持活動，維持正常呼吸及醒覺狀態，讓自己免於忘記呼吸。因此，對於寶寶為什麼夜裡老是醒來好幾次，爸爸媽媽應該能夠諒解才是。

寶寶的睡眠以淺眠居多

許多父母經常抱怨孩子在半夜頻頻醒過來，但湯國廷醫師卻認為，這有時只是父母的一種「誤會」。

大人在深睡與淺睡轉換之間不容易清醒，但寶寶的轉換過程就不如大人順利、迅速了，因此寶寶淺睡時會有許多面部表情，如：睜眼、微笑、皺眉、發出哼哼聲，或伸展四肢、翻身…等，但這些動作大多是無意義的正常現象，不知情的父母往往以為這是寶寶睡眠不安或身體不適的表現，而採取過份照顧的動作，例如：抱起來拍搖，反而打擾了寶寶的美夢，造成寶寶真的醒過來。

因此，若無其他生理因素，建議爸爸媽媽可以靜靜等待5分鐘以上，看看寶寶是否會自己再度睡著，切勿馬上打斷寶寶的睡眠，應讓寶寶學習如何在深淺眠中轉換，學習睡飽。

0～1歲寶寶的睡眠狀態

黃資裡執行長曾於《資深護理師省力育兒妙招》一書中描述了1歲前、不同階段寶寶的睡眠情況：

Week1

剛出生的寶寶睡睡醒醒，哭鬧的機會不多，吃飽睡、睡飽吃，沒有固定的規律，可能每隔1小時吃一次，也可能一次要吃1個小時，或是邊吃邊睡，媽媽在這段期間既要忍受身體不適，還要不眠不休、吃不好睡不好，就為了配合寶寶的吃與睡，因此需要大量的支持與協助。

由於在這週內寶寶頻繁地吸吮，是為了儲備自己的糧食，促進媽媽乳汁分泌，為了要遷就寶寶的睡眠與媽媽自己的休息，這週儘量跟寶寶親子同室，躺在床上餵奶，房間則盡量保持燈光柔和、溫度舒適。

寶寶邊吸奶邊睡覺，要叫醒他嗎？

湯國廷醫師指出，當寶寶含著媽媽的乳房，聽著媽媽的心跳，聞到媽媽的味道時，會覺得十分安全而受保護，很自然地就想睡覺。有時，有些寶寶會把媽媽的乳頭當作安撫奶嘴。

如果在吃奶時間寶寶只是含著乳頭並沒有認真地喝奶時，可以將寶寶的包巾打開，讓他手腳露出來涼快一些，或是搔搔他的背，摸摸他的腳，和他講講話，盡量維持他的清醒，讓他可以更有效地吸吮。此外，房間的光線也可以調亮些，不要太安靜，如果這樣餵食超過40～50分鐘以上，就不用再餵了，讓寶寶先睡覺，但是要增加餵奶的頻率，也就是有需要就給。

Week2

寶寶經過一週的調適，正式邁入第二週的他，開始對外界環境產生反應，會因為其他原因而哭，如：太熱、尿步髒了、太吵、太累、太亮…等。喝奶的間隔偶爾會拉長，約2小時，但仍然不是非常固定，每次喝奶時間約30～40分鐘，原則上還是吃飽睡、睡飽吃。

大約第十天開始，寶寶可能出現吃完還哄不睡，一直要撐到下一餐吃飽才睡的情況，每天大約一次，此時父母要意識到：「寶寶長大了，睡眠需求開始減少了；對外界環境有點好奇，除了睡覺以外，還需要一點其他的刺激。」趁這段時間，父母可以把臉湊近一點跟寶寶說說話，幫他做按摩或嬰兒游泳，滿足一下他的活動需求。

Week3～4

此時寶寶即將滿月了，喝奶的時間會變得比較規律，大約每2～3小時吃一次，偶爾會有1、2次撐到4～5小時，喝奶的速度會稍微快一點，約30分鐘可以解決。

看起來還是個小寶寶的他，不再是個吃飽睡、睡飽吃的小天使，每天大約會有2次吃飽了卻不睡覺的時段，分不清白天與夜晚，也開始有自己的個性，會因為有需求無法滿足而不高興地哭，父母開始覺得搞不定，需要尋求安撫寶寶的方法，如：奶嘴、抱起來搖或走動…等。

寶寶的睡眠機制大約要滿月後才能成熟，也才有辦法開始訓練。20天大的寶寶睡眠時間每天約16～19小時，當他不想睡時，硬哄他睡，他可能會跟你「拼命」；若一不小心被你催眠了，也很快就會醒來。父母可別因此生氣，他只是想「玩」而已，多跟他互動，說話、按摩、聽不同的音樂、說故事，都可以促進寶寶腦細胞的發育與連結，讓寶寶變得更聰明。

2～3個月

2個月大以後，寶寶白天醒著的時間更長了，夜裡的睡眠也會拉長，有時可能可以連續睡上5～6個小時；3個月大時，還可能延長到7～8小時，算不算一覺到天亮，就看媽媽們怎麼定義了。

日夜顛倒怎麼辦？

當然，在這段時間也有寶寶還是會日夜顛倒，黃資裡執行長建議爸爸媽媽可依照下列方法來改善：

＊下午或傍晚時盡量別讓寶寶睡超過3小時。
＊傍晚醒來後，讓寶寶到客廳，跟家人盡情地玩耍，不要讓他單獨待在睡房，靜悄悄地又睡著了。
＊晚上正式睡覺前，儘可能多餵一點奶、或讓寶寶吃母乳中的後奶，使寶寶可以吃飽一點再睡。
＊慢慢減少夜間的餵奶。
＊睡房的燈光儘量保持昏暗，若有窗戶要注意窗簾的遮光性，避免寶寶受到光線的影響。
＊就算寶寶夜間醒來也儘量不要跟他說話、不要開燈，更不要跟他玩。
＊如果需要換尿布，動作儘量輕柔，不要吵醒他。
＊有時寶寶半夜扭動身體、揮動手腳，甚至會哭，不一定是醒來，可能是做夢，先試試看別理會，他可能會自己重新入睡。
＊若是寶寶真的放聲大哭，別緊張，讓他試著靠自己重新入睡，他需要消耗一些體力，才能睡得更好。
＊通常剛開始訓練寶寶自行入睡，他可能會哭上一小時，但漸漸地，他會縮短哭鬧的時間，約一週後，就會乖乖就範。

4～7個月

這個階段的寶寶，所有狀態都非常穩定。他們白天至少需要小睡2次，上、下午各一次，每次約1～3小時，而晚上可以連續睡上8小時，甚至更久，夜裡不需要餵奶。

父母可以在這段期間訓練寶寶自行入睡，趁他還醒著就把他送到床上，並且輕柔地對他說晚安，然後離開。

寶寶不肯自行入睡而大哭，怎麼辦？

＊不要馬上安撫，忍耐幾分鐘，說不定他哭一哭就自己睡著了。
＊如果寶寶哭不停，每5分鐘過去安撫他1分鐘，讓他知道你隨時會來，並沒有離開他，重複這樣的頻率。
＊若是寶寶真的哭了很久，觀察一下周圍環境有沒有任何問題，如：寶寶的手或腳指頭是否卡在床縫裡、頭髮有無被東西纏繞住，床上是否有尖銳物、或是翻身後壓到手不舒服…等。確定排除後就離開，不要逗留。
＊除非確定寶寶睡前沒吃飽，否則不需要再餵他喝奶。
＊6～7個月大的寶寶半夜若還經常起來，而且不只1次，要考慮是否該換嬰兒床，可能因為空間太小，讓他感到不舒服。

8～12個月

這個階段的寶寶已經可以稱得上好帶喔！白天還是需要小睡2次，上、下午各一次，每次約1～3小時，晚上則可以連續睡上9～12小時，且夜裡不需要餵奶。

但因開始會有分離焦慮產生，之前可以自行入睡的寶寶，最近可能又不行了。不過，爸爸媽媽要體諒寶寶不是故意的，別對寶寶發怒使他更加害怕、哭得更兇。爸爸媽媽只需將前面訓練寶寶自行入睡的過程再重新做幾次，幾天後情況就會改善了。

哄寶寶甜蜜入夢鄉

爸爸媽媽該如何哄寶寶入睡呢？怎麼做才能提升寶寶的睡眠品質？

提供適合睡眠的環境

潘俊伸醫師認為，順利哄寶寶入睡的先決條件在於，塑造一個良好的睡眠環境，適合寶寶睡眠的環境應包含以下要素：

＊獨立的嬰兒床，可以跟大人同房，但不要同床。
＊嬰兒床內必須安全舒適，不建議給寶寶睡枕頭，也不要放置不必要的雜物如：厚重的被子、玩具，以避免發生窒息的危險。
＊房間的光線儘量昏暗，如有窗戶應使用窗簾阻擋日照，並且保持安靜。

滿月開始睡眠儀式訓練

湯國廷醫師認為，成人半夜如果醒來，多半會繼續入睡，但如果半夜醒來時周遭的環境與入睡時不同，我們也會無法入睡，寶寶其實也是一樣。所以寶寶入睡的情境應該和他半夜醒過來所處的情境相同，他才容易入睡，這就是所謂的「睡前儀式」。如果寶寶是抱著入睡的，那麼晚上醒來時，寶寶也會要求抱著入睡。

因此，為了讓寶寶半夜能夠自己入睡，不打擾父母，營造良好的睡前儀式是很重要的。當寶寶很想睡但還未睡著時，把他放在你希望讓他睡覺的地方，然後溫和且堅定地與寶寶說晚安後離開。

睡眠儀式預備～

黃資裡執行長指出，寶寶的睡眠儀式應包含以下內容：

＊準備睡覺前2小時，避免進行激烈或複雜的活動。
＊設定睡前的儀式，最好是容易辦到的，如：說故事、唱歌、播放同一首音樂、拿出小被子及小枕頭，或洗澡、換睡衣…等等。
＊在你認為寶寶想睡之前，這些睡前儀式會用到的物品就要先準備好。
＊每天按照固定的睡前儀式進行，重複而且要讓寶寶熟悉。
＊最好由同一個人訓練。
＊洗澡是最好的促進睡眠前奏。
＊訓練期儘量固定時間洗澡，並在睡前洗澡時清場，要求家中其他成員「絕對肅靜」，並哼唱相同的洗澡歌。
＊洗完澡後立即抱入已經準備好的睡房內，此時燈光不宜太亮、溫度最好介於攝氏26～28度的舒適溫度。
＊做嬰兒按摩幫助寶寶入睡。
＊換好尿布及睡衣。
＊餵奶。
＊說故事或唱睡前晚安歌。
＊說話語調保持一致，平穩、重複。
＊當寶寶快睡著，但還醒著時，就應把他放到嬰兒床上。
＊蓋上他熟悉的小被被。

http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_ART_ID=445744&kdid=AR10&r=9

嬰幼兒睡眠問題總整理！(下)

睡眠問題Q&A

Q1：讓寶寶採取哪種睡姿比較好？

Ans：
仰睡是最安全的！湯國廷醫師表示，目前已知趴睡是嬰兒猝死症的危險因子之一，美國兒科醫學會自1992年提出1歲以下嬰兒需仰睡的建議後，10年之間嬰兒猝死症發生的機率就降低了53%。

有些父母會使用嬰兒枕或側睡來固定寶寶的頭型，其實在嬰兒前面幾個月大時，連側睡都不建議，而美國兒科醫學會也不建議使用嬰兒枕，因為這些都是造成嬰兒猝死症的危險因子，為了避免發生悲劇，再怎麼樣也不要讓寶寶趴睡。

潘俊伸醫師補充，少數有特別問題的孩子，如：特別容易溢奶、吐奶，這樣的孩子仰睡可能常會嗆到，在與醫師討論過後，或可在家長陪伴的狀況下，讓他在喝完奶、並且打過嗝之後趴睡。

Q2：寶寶睡覺時常會流汗，需要一直開著冷氣嗎？

Ans：
潘俊伸醫師表示，當寶寶睡前喝奶較多，經常會流汗，有些家長以為是體質不好或太熱的緣故造成，其實是因為寶寶的腎臟發育還不夠成熟，水分無法充分轉為尿液，就成了汗液，所以正常來說嬰兒本來就是比較容易排汗的，隨著年齡慢慢成長，這樣的情況就會改善。當然，如果父母能為孩子開一點空調，使氣溫維持在26度左右，是可以稍微改善流汗的情況。

湯國廷醫師認為，汗腺分泌汗液是受交感神經控制，出汗量與汗腺發育情形和交感神經的敏感性有關。寶寶由於神經系統發育尚不完善，大腦皮質對交感神經的抑制功能差，即使在晚上睡眠時，交感神經依然處於興奮狀態，故在晚上入睡後往往出現多汗的情況，不見得是過熱，這種出汗僅限於頭頸部，尤以額部為主，等過了1～2小時，寶寶深睡後，出汗自然會消失，因此爸媽不必過於擔心而急著開空調，等寶寶進入學齡期後，神經系統逐漸發展成熟，這種現象就會消失。

Q3：寶寶睡覺時容易被蚊蟲叮咬，怎麼辦？

Ans：
潘俊伸醫師表示，蚊蟲叮咬確實會影響寶寶的睡眠品質，夏天蚊蟲較多，建議使用蚊帳是最有效也最安全的方式，至於防蚊液、捕蚊燈效果通常不好，蚊香則有安全上的問題，並不建議。

Q4：睡覺時，該給寶寶吃奶嘴嗎？

Ans：
該不該給寶寶吃奶嘴？湯國廷醫師表示，目前並無定論，決定權還是在父母。吃奶嘴的好處：曾有研究指出，吃奶嘴的寶寶發生嬰兒猝死症的機率較低，但目前無法證實可以用來預防嬰兒猝死症；再者，對於焦躁的寶寶，給予奶嘴安撫其情緒，可以暫時分散寶寶的注意力，讓父母可有多一點時間準備泡奶，同時幫助寶寶入睡。對於愛吸吮的寶寶，之後要戒奶嘴比戒手指頭容易。

至於吃奶嘴的壞處：在早期母奶尚未供需平衡前，太早使用奶嘴，容易造成乳頭的混淆，影響親餵，所以根據美國兒科醫學會的建議，最好延至滿月以後再使用；此外，吃奶嘴會增加中耳炎的機會，而長時間吃奶嘴，尤其整夜，容易造成牙齒咬合及排列問題，以及鵝口瘡。

使用奶嘴必須注意清潔、安全，且非必要時盡量不使用的原則，另外，準備一個一模一樣的備用奶嘴，以備不時之需。睡著後萬一奶嘴掉了，也不要急著再塞回去，如果擔心中耳炎問題，6個月大後可嘗試戒掉奶嘴。

Q5：寶寶睡到喝奶的時間，該叫他起來喝奶嗎？

Ans：
湯國廷醫師指出，滿月前，在奶水尚未達到供需平衡以前，白天若超過3小時以上，就要搖醒寶寶餵奶；晚上如果超過4小時以上，也要搖醒寶寶餵奶。至於滿月後，如果寶寶體重增加情況良好，可依寶寶的需要餵奶，不一定要吵醒寶寶餵奶。

Q6：寶寶多大時，可以戒掉夜奶？

Ans：
湯國廷醫師認為，父母不能期待嬰兒一下子就和大人一樣有著同步的睡眠週期，許多父母認為，寶寶4個月大以後可以戒掉夜奶，一覺到天亮，但實際上，只有喝配方奶的寶寶才有可能做到。

喝配方奶的寶寶和餵母奶的寶寶其睡眠週期是相當不同的，因為配方奶相較於母奶不好消化，所以可以間隔較長時間才餵奶，也較早戒掉夜奶。一般而言，6個月大以後，可以嘗試以固定的睡眠儀式，慢慢戒掉夜奶，但每個寶寶還是有個別差異，不要勉強，對於體重增加緩慢、白天吃得少的寶寶，不建議太早戒掉夜奶。

黃資裡執行長指出，絕大多數的寶寶在6個月大後就不需要夜間哺乳了，通常在此階段影響睡眠的原因包括：面臨長牙時期、對於自己睡覺開始感到焦慮、變得更活潑想跟家人玩、需要開始吃副食品。待這些情況改善後，再重新訓練寶寶的睡眠儀式。

Q7：寶寶本來可以睡過夜，但最近半夜又頻頻起床，為什麼？

Ans：
湯國廷醫師表示，在成長快速期（7～10天大、2～3週大、3個月大、4個月大、6個月和9個月大），寶寶的食量會增加，並藉由頻繁吸吮的方式要求乳房製造更多的奶水，待2～7天後，奶水量分泌更多了，寶寶醒來吸奶的頻率就會恢復原來的習慣。

另外，一些其他原因也會增加夜間醒來的機會，如：長牙期牙齦腫脹造成不舒服、過敏、鼻塞、中耳炎、成長期腦部活動增加（如已學會發出聲音、翻身或爬行的孩子）、情緒問題（如沒有安全感）…等。

若排除生理問題，爸爸媽媽可以思考最近有哪些狀況影響了你的情緒，有些父母的經驗是，當自己心情很不好、和其他家人關係緊張時，也會影響寶寶，使他的安全感受到影響，寶寶會藉由多喝奶的方式安撫自己，以確定自己和媽媽的關係是緊密的。

Q8：寶寶睡覺時很容易被自己嚇醒，為什麼會這樣？

Ans：
湯國廷醫師表示，寶寶出生時，因為神經發育尚未成熟的關係，會有許多原始反射，「驚嚇反射」就是其中之一。典型的驚嚇反射為：受到周遭聲響或突然改變身體位置而引發手臂外展，手指張開，之後雙臂互抱類似驚嚇的反應。

有些寶寶常因為身體移動或噪音引起「驚嚇反射」驚醒而哭，對這類寶寶，睡覺時可以用包巾稍微將寶寶包住，也就是抑制此種反射，寶寶就不會驚醒了。

「驚嚇反射」對新生兒來說是很正常的，如果沒有常常因此反射而驚醒，平時就不需用包巾把寶寶全身包起來。「驚嚇反射」在1個月大時最明顯，一般於5～6個月大時就會消失。

Q9：什麼是「腸絞痛」？

Ans：
湯國廷醫師指出，排除一些生理因素，寶寶最常見的夜啼原因、且讓父母最不知所措的就是「嬰兒腸絞痛」。嬰兒腸絞痛常發生在出生後1～2個月大的嬰兒身上，發作的時間有兩個高峰，約在傍晚4～8點，以即半夜0時前後。發作時寶寶會哭得很大聲，肚子脹脹鼓鼓的，躁動到幾乎無法安撫，而這些表現可能會持續數小時之久。

幸好這個症狀多半在嬰兒3、4個月大後就會逐漸緩解，但仍有30%的嬰兒會持續到4、5個月大，1%會持續到7、8個月大。發生嬰兒腸絞痛的原因不明，可能是多重因素造成的，如：腸道神經發育未健全、餵食不當、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐、噴乳反射太強…等引起的腸子痙攣等。

對於這樣的情況，父母的安撫是最有效的治療方法，立即對嬰兒哭泣作出反應，會始哭泣次數減少，最重要的是，父母要有耐心與愛心來陪伴寶寶度過這段「新生訓練」期。

潘俊伸醫師補充，比較需要注意的是，需把腸絞痛和其他引起嬰兒夜啼的疾病做區分，例如：腸套疊、發燒、胃食道逆流…等，必須靠醫師來診斷，因此，如果發現寶寶半夜有特別容易哭鬧的狀況，而且怎麼哄都不會停，建議還是先就醫才好。

延伸閱讀

《照著養，爸媽不緊張，寶寶超健康》
作者：湯國廷╱新手父母
簡介：人的一生中變化最多的就是嬰兒出生後的頭一年，相對也是新手爸媽人生中最不知所措手忙腳亂的一年。台大資深小兒科醫師湯國廷，蒐羅爸爸媽媽常問的種種問題，並提出說明，讓爸媽對寶寶0～12個月的成長及健康有初步的了解，自然放心安心地養育寶寶。

《資深護理師省力育兒妙招》
作者：黃資裡╱新手父母
簡介：懷胎十月最開心的莫過於新生命的到來，但有多少初為人父人母的新手爸媽在產前做足了準備？由20年經驗資深護理師不藏私傳授新生兒照顧法，每位新手爸媽都可方便地在家複製應用，使您第一次帶寶寶就上手！

湯國廷
現職：台大醫院北護分院小兒部主治醫師、國立陽明大學醫學系講師
學歷：台北醫學大學醫學系畢業
經歷：馬偕醫院小兒腸胃科研究醫師、國立台北護理學院附設醫院小兒科主治醫師

潘俊伸
現職：書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師
學歷：中國醫藥學院醫學系畢業
經歷：中國醫藥大學附設醫院小兒科主治醫師、潘俊伸小兒科診所院長

黃資裡
現職：悠之家產後護理之家執行長、樂寶兒婦幼診所護理主任、國立台北護理健康大學護理系兼任講師
學歷：國立台北護理健康大學護理助產研究所碩士
經歷：新莊惠欣婦幼診所護理主任

諮詢／台大醫院北護分院小兒部主治醫師 湯國廷、書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師 潘俊伸、悠之家產後護理之家執行長 黃資裡
參考資料／《照著養，爸媽不緊張，寶寶超健康》，新手父母、《資深護理師省力育兒妙招》，新手父母。

http://mag.udn.com/mag/newsstand/storypage.jsp?f_MAIN_ID=378&f_SUB_ID=3721&f_ART_ID=446325

啟發學習潛能才是重點！
 

因素4、孩子的藝術表現
孩子的藝術表現，包括多元的藝術材料，還有音樂與文學。人類擁有最好的能力與需求就是創作故事。透過故事，父母可以提供孩子豐沛的內在力量，使生活產生意義；也可以用故事的例子，幫助解答孩子在成長過程中所遭遇的困難。同時，也為孩子提供多種人格特質的形象，做為問題解答的參考對象。
小訣竅‧3、4歲孩子的引導故事元素
‧講述類似孩子處境的故事。

飲食對母乳質量的影響
 

【文╱黃瑽寧】
若您走進一家醫院，不知道兒科病房在哪裡，其實很簡單：電梯門打開，豎起耳朵仔細聽，特別吵雜、哭鬧聲震天價響的那層樓，一定就是小兒科病房了。
但除了哭鬧聲之外，似乎還聽到另一種令人膽顫心驚的聲音，「啪！啪！啪！」的不絕於耳。不知情的人，還以為家長在打小孩，疼得讓孩子哭天又搶地。
十幾年前，當住院醫師生涯的第一天，我問旁邊的護士：「那吵雜的啪啦啪啦，是什麼聲音呀？」她白了我一眼，沒好氣的回答：「就CPT啊！」語氣彷彿在嘲笑是哪家醫學院畢業的菜鳥。

寶寶吐奶溢奶 正確預防及護理
很多媽媽都知道寶寶會因為生理的原因吐奶。但是真的碰到自己家寶寶吐奶的情況，往往既緊張又心疼，不知道該怎麼辦。寶寶吐奶是什麼原因造成的，吐奶時應該怎麼護理，怎麼做才能預防寶寶吐奶，以下文章家長一起來了解。

嬰幼兒發展測驗紀錄


兒童發展測驗的目的在於，早期發現遲緩的小孩，使其進一步接受正確詳細的診斷，一方面可增加有效治療的機會，一方面也可以給予早期的特殊訓練。

此兒童發展測驗內容主要是徐澄清等參考美國「丹佛兒童發展量表」（簡稱DDST）所編。測驗內容包括粗動作、精細動作及適應能力、語言、身邊處理及社會性四部分。

您可以先選擇最接近寶寶的年齡，並回答下列問題，最後將會算出您寶寶的發展結果。您也可以直接選擇觀看 "嬰幼兒發展測驗圖示"，自行判斷寶寶的發展喔！

http://nicol.ingpim.com.tw/ahpim/childbirth/default3.asp?Uni=23

◎ 感覺統合中篇～全腦開發：促進孩子感覺統合健全的發展
開發多元智能
破解育兒6大迷思
培養觸、嗅、嚐的玩具與遊戲
促進視、聽知覺的玩具與遊戲
培植巧手的玩具與遊戲
培養平衡、動覺的遊戲
促進粗動作協調的遊戲
◎ 聽覺的活動：
輕聲細語地對孩子說話，用富磁性的聲調安撫不安的孩子，以爽朗的笑聲傳達快樂。孩子睡覺前，父母先用生動的語調講故事，然後慢慢轉成低沉、平板的語調，達到催眠的效果。
◎ 享受居家感覺統合大餐：
感覺統合研究報告證實，提供腦部「完整的感覺大餐」，就像人體所需的食物和營養，一樣的重要。許多父母也學習到：適時提供孩子適性的多元刺激，可以全面開發孩子的腦力，提昇孩子的生活品質。感覺統合的觀念和活動不僅可促進幼兒發展，對成人的身心健康，也有出人意料的好處。
感覺統合的活動經驗如同：佛教的坐禪、天主教的避靜，讓身心忙碌的人，短暫地排除外在與內在的環境，得到身心的紓解和恢復精力，也讓心靈重新拾回專注的能力。如同忙碌的上班族在絞盡腦汁、才思枯竭後，到全然不同的環境休憩一下，以達到「充電」的效果。
◎ 觸覺的活動：
讓孩子每天在輕拍、撫揉的溫情中入睡，從快速撫摸、拍背的愛中醒來。讓孩子泡泡澡、玩有浮水性的玩具或吸水性的玩具，再用沐浴海綿幫孩子揉搓身體，享受如魚得水的樂趣。一同外出時，爸媽必需將溫暖的大手緊牽握著孩子的小手，讓孩子感受到父母的關愛。孩子出門上學前，跟他吻別、摸摸他的頭，表達對他的信任與關心。孩子回家時，擁抱他並揉揉他的背、貼貼他的臉，表示歡迎與撫慰。遊戲時，讓孩子在不同質感的地毯上爬行、把玩不同觸感的玩具。
◎ 前庭刺激的活動：
把幼兒舉高、轉一轉、左右搖搖、上下晃晃、做飛天下地的起伏動作，同時善用搖籃、木馬等設備，以減輕父母體力上的負荷。活動力逐步展現的孩子，可引導他在地板上滾一滾（側滾、前翻、後翻）、坐著或站著原地打轉等活動。
◎ 運動覺的活動：
有關上肢方面––讓孩子推著紙箱前進、丟沙包、套圈圈、擲大球、揉麵糰、拔河、做木工（敲打）或園藝（挖土）。有關下肢方面––玩叢林障礙賽（鑽下、爬上、繞椅子、走直線、跳躍、單腳跳）、學動物（鴨子、螃蟹、蛇、兔子、青蛙、熊）走路。
◎ 聽覺的活動：
輕聲細語地對孩子說話，用富磁性的聲調安撫不安的孩子，以爽朗的笑聲傳達快樂。孩子睡覺前，父母先用生動的語調講故事，然後慢慢轉成低沉、平板的語調，達到催眠的效果。
◎ 視覺的活動：
多用關愛的眼神、帶著笑意的嘴角、和顏悅色的表情、點頭的動作，表達對孩子的肯定、讚賞。以色彩鮮豔、對比的玩具，動態的影像，吸引孩子的注視。引導孩子主動探索環境、到處鑽爬，有益視力、深度知覺的發展。多利用鑲嵌玩具，如積木盒、拼圖等，啟發幼兒的視知覺。
◎ 味覺的活動：
多吃新鮮生食，如蘋果、胡蘿菠、小黃瓜等。烹調時少用調味料，食物的溫度不要太熱，以免損壞味蕾。
◎ 嗅覺的活動：
嗅一嗅剛曝曬過衣物上的香味、沐浴後皮膚上殘留的香皂氣味、媽媽煮菜時的菜香。到公園裡，嗅一嗅青草香、花朵香，偶爾嗅一嗅自己換下衣物上的汗臭味、尿騷味、口水味，認識環境中的各種氣味。 以上的居家活動不僅可從小開發幼兒的腦力，也適合正在等待感覺統合療育的孩子，在家中先打好底子。
 
前庭覺小遊戲
　　盪鞦韆、溜滑梯、翻筋斗、抱孩子起來飛或左右搖動，任何有加速度的活動，都可以刺激孩子前庭覺。
　　觸覺小遊戲
　　玩黏土、手指畫、在沙堆裡找東西，觸摸生活中的花朵、石頭、樹木等都是很好的觸覺訓練方式。
　　本體覺小遊戲
　　在床上跳躍與翻滾、玩躲迷藏、讓孩子自己照顧自己，才能讓他自然學習本體覺。
　　視覺小遊戲
　　誰來找碴，找一找二張圖有什麼不同；尋寶遊戲在廣告紙中找媽媽指定的物品，簡單的遊戲就能培養良好視覺。
　　聽覺小遊戲
　　聽聲音猜一猜，瓶子裡裝的是什麼？聽！是什麼動物在叫？簡單的聽力遊戲，就可以讓孩子擁有良好的聽覺。
　　嗅味覺小遊戲
　　聞一聞，花是什麼味道，草是什麼味道，水果又是什麼味道？也可以吃吃看！同時訓練嗅覺和味覺。
　　綜合感統遊戲
　　用吸管撈豆豆、扭一扭毛巾、用洗衣夾夾一顆夾子樹、剪貼屬於自己的創意剪貼簿，都是在家就可以進行的感統遊戲。